Diagnose: Rosacea

Rosacea er en kronisk inflammatorisk dermatose – hyppigst lokaliseret til den centrale del af ansigtet. Årsagen involverer en neurovaskulær dysregulation, som medfører øget kardilatation og autoimmun hyperrespons overfor hudens mikroflora med akut såvel som kronisk inflammation.

Rosacea optræder hyppigst hos kvinder i 20–60 års alderen med hudtype I– II.
Kan provokeres af bl.a. hormon IUD, sollys, alkohol, stærk mad, stres mm.

Lokalbehandling af de inflammatoriske læsioner;
Behandles med Creme Ivermectin (Soolantra®) x 1 dagl. påsmøres om aftenen. Alternativt; metronidazol (Rozex®/Metrodazo®) x 2 dagl. , Azelainsyre (Finacea®) x 2 dagl..

Lokalbehandling af Erythemet;
Kan behandles med brimonidine (Mirvaso®) efter behov.

Ved moderat – svær rosacea kan suppleres med systemisk lovdosis antibiotika; eks. Doxycyklin 40 mg. 1x1 dagl. eller Tetracyclin 250 mg x 2 dgl., Tetralysal 300 1x2 dagl. mg. i 4 - 12 uger.

Moderate til svære karforandringer med laser.

Ved manglende effekt af lokalbehandlingen alene- eller lokalbehandling i kombination med systemisk antibiotika, kan der behandles med kaps. Isotretionin.

Isotretinoin kan dog kun udstedes af dermatologisk speciallæge.

Moderate til svære karforandringer behandles med laser.

 

Dermatologens anbefaling;

Lokal behandling foretrækkes fremfor systemisk, dette mindsker risisi for resistensudvikling.